治疗高血压药物临床应用进展文献综述
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1 前言
高血压综合症是代谢综合症的一种特殊形式,以动脉血压升高为主要特点。同时该病易并发冠心病、脑卒中、心及肾功能衰竭,而且与高血脂、高血糖、高尿酸代谢有密切关系,迄今仍是心血管病死亡的主要原因[1]。一般来说,心排血量的多少和周围血管阻力的大小直接影响人体血压的高低。中医则认为,本病与肝、肾两脏有关,体质的阴阳偏盛或偏虚、气血功能失调是发病的内在因素[2]。针对中西医学对高血压发病机理的认识,我们从中医中成药、西医西药在该病的临床运用上进行研究分析,了解现今的降压药物,探讨合理用药的方法。
2 中成药治疗
中医根据辨证论治的原则,针对不同发病机理的高血压,选用相应的中成药进行治疗。依据降压中成药功效的特点,常分为滋阴平肝型、息风止痉型、活血化瘀型、滋补肝肾型、平抑肝阳型等[3]。以下就针对其中几类降压药,选取各自具有代表性的一种中成药进行分析介绍。
2.1牛黄降压丸
牛黄降压丸作为滋阴平肝型降压药,由牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、黄芪、白芍、水牛角粉、党参等主要成分组成,具有清心化痰、镇静降压的作用。主要用于治疗阴虚阳亢型高血压引起的头晕目眩、心烦易怒、心悸失眠等。现代药理学证实:牛黄降压丸能扩张血管,降低外周阻力,调整心肌顺应性,并通过降低血管紧张素、醛固酮、内皮质激素水平,起到镇静、利尿作用[4]。
2.2天麻钩藤颗粒
天麻钩藤颗粒属于息风止痉型降压药,主要成分为天麻、钩藤、石决明、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、寄生、夜交藤等。具有息风止痉,祛风通络作用,对肝风内动型高血压有较好的疗效,也适用于头痛眩晕、肢体麻木、癫痫抽搐等。现代药理研究表明,天麻钩藤颗粒不仅具有明显的降压作用,对人体有镇静催眠的功效,抑制人体组织的过氧化脂质的生存......
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