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广东省某医院治疗血液病的中药处方分析

[关键词:血液病,中药处方]  [热度 ]
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作品编号:zyx0120,word全文:26页,合计:15000

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本院和岭南特色草药

本文收集的处方中出现了许多新型中药以及贵重中药,此亦为本院的用药特色。其中用得很多的鹿角粉、羚羊角粉、红景天等,上文都已做出较为详细的分析,以下对竹节参、紫珠草、红豆杉和九节茶进行讨论。

竹节参,为五加科植物竹节参的干燥根茎。其味甘、微苦,性温,归肝、脾、肺经。具有散瘀止血,消肿止痛,祛痰止咳,补虚强壮之效。用于痨嗽咯血,咳嗽痰多,病后虚弱等。竹节参对动物机体的适应能力、抗氧化能力和抗炎作用都有一定的增强效果【33~34】。

紫珠草,为马鞭草科植物大叶紫珠的干燥叶或带叶嫩枝。其味辛、苦,性平,归肝、肺、胃经;具有散瘀止血,消肿止痛的功能,用于衄血,咯血,吐血,便血,外伤出血,跌扑肿痛。紫珠属植物大多具有抗炎、止血的功效【35】。

本院所用红豆杉是南方红豆杉,以种子入药,具有利尿消肿、温肾通经、抗癌、抗白血病等功效,治疗肾脏病、糖尿病、月经不调、痛经等。其药用功能主要体现在它的提取物“紫杉醇”上,是现今世界上公认的强活性、广谱性抗癌药物,具有独特的抗癌机理【36】。对于急性早幼粒白血病细胞,紫杉醇类中的含氟多烯紫杉醇衍生物能强有力地抑制其活性,还能降低白血病细胞的耐药性【37~38】。南方红豆杉是国家一级重点保护野生植物,其中药饮片相对也会偏贵重。

本院治疗ITP会常用到九节茶,九节茶即中药肿节风,为金粟兰科植物草珊瑚的干燥地上部分。该药味辛、苦,性平,入心、肝经,具有清热凉血解毒、通络止痛、祛风除湿、消斑的功效。九节茶为岭南特色草药,具有一定的抗癌作用,广东地区民间用其防治鼻咽癌具有一定的疗效【39】。九节茶的药理作用【40】很多,除抗癌作用外,还具有抗菌、抗病毒作用,调整机体免疫作用,抗炎、镇痛作用,抗胃溃疡作用,促进骨折愈合等;其中对血液病的影响是对白细胞和血小板的作用,九节茶能抑制阿糖胞苷导致的白细胞和血小板下降,还能预防并且治疗化疗后出现的血小板减少症;徐国良等【41】的研究说明九节茶具有抗ITP的作用,所以该药是中医临床治疗紫癜的常用药。

总结

本文统计了广东省某医院治疗血液病中再生障碍性贫血、白血病、紫癜这三种疾病的中药处方的用药情况,上述已对其各自的用药规律、辨证分型治疗等做出了分析讨论,包括常用的单味中药、中药类型等,使患者对其有了初步的认识。

虽然血液病涉及范围较广,病种较多,而且发病机制也各有其特殊性,但各病型的临床表现大多具有贫血、出血、发热等共性,因此,血液病也有其共同的病机,即虚损为本,邪毒为标,痰瘀为变【42】。

从本文的统计和分析结果来看,本院中医治疗血液病主要是使用补益药加以清热药,补益脾肾,清除邪毒,达到固本清源的目的。其次,针对其不同的辨证分型,选择重用活血化瘀药还是止血药,或者化痰止咳平喘药等,根据患者情况进行准确的变化使用。

 

 


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