1.慢性胃炎的临床意义

慢性胃炎的临床意义有：①反复发作消化不良的症状，影响生活品质；②极少数慢性胃炎可以发展为胃癌。尽管过去有学者提出慢性胃炎与消化性潰疡有关，但是近年来，这一观点没有得到绝大多数学者的认可。同样过去曾认为慢性胃炎是上消化道出血的病因之一，目前对此普遍持否定看法，甚至认为急性出血性糜烂性胃炎也极少是上消化道出血的病因。

2.中医对慢性胃炎的认识

祖国医学以为引起本病的原因很多[1]。如外邪犯胃、饮食不节、情志不和、湿热蕴结、气滞血瘀及脾胃虚弱或脾胃阴虚等。

3.中医对慢性胃炎的治疗

祖国医学虽无慢性萎缩性胃炎[2]这一病名,但对其临床表现早有论述。如《素问·六元正纪大论篇》云“木郁之发……民病胃院当心而痛,上支两胁……食饮不下。”《东垣十种医书》云“痞者,心下痞而不痛甚也,太阴湿土,主奎塞乃土来心下而为痞也。”大量的临床报道表明,中医药治疗不仅可以逆转腺体的萎缩,甚至可使不完全性肠化及不典型增生逆转,是目前较为理想的治疗方法。

3.1治疗肝脾不和型慢性胃炎中成药中主要中药的研究

3.1.1白术

白术中含有白术内酯Ⅰ，它可以对慢性萎缩性胃炎炎性相关因子[3]产生影响，炎症因子TNF-α 不仅刺激纤维母细胞、上皮细胞分泌 CK、蛋白酶和花生四烯酸代谢物，还可以吞噬细胞产物引起间质中蛋白破坏，导致胃肠细胞组织的损害。此外，TNF-α、IL-1 与NF-KB可形成自我激活循环系统，并与下游趋化因子共同组成复杂的细胞因子网络，增强幽门螺旋菌感染后胃黏膜的炎 症 反 应，加重 组 织 损 伤[4]。TNF-α 在 CAG 炎症的发生、发展中起重要作用，可守性，是重要的机体防御分子。当机体出现炎症时，肝脏细胞瞬间合成并分泌大量 CRP，导致血浆中含量急剧上升，为正常水平的百倍或千倍，还可与多个配体结合形成CRP复合物，进而被经典补体途径激活形成天然免疫的第一道防线。而白术内酯Ⅰ能够有效抑制大鼠CRP的表达，改善 CAG 的炎症......

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