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辩证腹痛并准确处方的意义文献综述

[关键词:腹痛,处方]  [热度 ]
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辩证腹痛并准确处方的意义文献综述

腹痛,中医病名。是临床常病证之一,可由多种原因引起,以脏腑气机不利,脏腑失养,经脉气血阻滞,不通则痛为基本病机。 在现代诊断学上,内科腹痛常见于西医学的肠易激综合征、消化不良、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、肠粘连、肠系膜和腹膜病变、腹型过敏性紫癜、泌尿系结石、急慢性胰腺炎、肠道寄生虫等以腹痛为主要表现的疾病。正因为许多病证均可表现为腹痛,如何正确辩证腹痛,准确遣方在治疗过程中显得尤其重要。分析医院肠胃门诊对腹痛辩证处方的数据,如患者性别、年龄、辩证、用药等数据,可以分析在该院在治疗腹痛中的对症治疗、用药规律与治则。  

腹痛一词首见于《黄帝内经》,该书指出了腹痛的病因病机,奠定了腹痛的理论基础。《伤寒论》中论腹痛,散见于六经辨证之中,所论条文广泛,其中就有“腹中痛”、“绕脐痛”、“时腹自痛”等不同的表述。腹痛,为胃脘以下,耻骨毛际以上部位的疼痛为主症的病证。其腹痛又有大腹痛、少腹痛、脐腹痛、小腹痛等之别。文章期待通过对广东省中医院肠胃门诊治疗腹痛处方的梳理,总结出不同腹痛的治法及方药等,归纳出腹痛的辨治规律,以期指导临床辨证。腹痛是临床上常见的急症。从中医角度讲,举凡外感、内伤、外伤、饮食、虫积等致病因素,导致脏腑失和,气血失调而发生的以腹痛为主症的疾病,皆属于腹痛的范畴。根据腹痛部位之不同,又可以分为大腹痛、少腹痛、脐腹痛、小腹痛等。且腹痛一证,牵涉的范围很广。肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑器官均居腹内。手足三阴、足少阳、冲、任、带等经脉,亦循行腹部,上述脏腑,经络因外感、内伤所致的气机郁滞,气血运行受阻,或气血虚少,失其濡养,皆可发生腹痛。临床常见的有泄泻、痢疾、肠痈、虫积、淋症、疝气、积聚等多种疾病。

中医认为"不通则痛"。无论何种原因引起的“不通”,皆可致痛。主要有:感受外邪:外受寒热暑湿诸邪,侵入腹中,使脾胃运化功能失常,邪气留滞于中,使气机不畅,不通则痛。其中诸邪又可互相转化,如寒郁化热......

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