摘要：双黄连制剂的主要成分是金银花、黄芩、连翘，其特点是具有广谱抑菌抗病毒效应，是感冒、流感的治疗性药物。主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等，有辛凉解表、清热解毒之功效，具有广谱的杀菌作用;并能降低毛细血管的通透性、减少渗出，具有抗炎、抗过敏作用。本文综述了双黄连制剂主要成分及其药理作用，并对双黄连制剂在临床上的应用进行概述。

关键词：双黄连制剂；药理作用；临床应用；研究进展

1 前言

双黄连（Double Coptis chinensis）主要成份为双花（金银花）、黄芩、连翘、取这三种中药名的第一个字，故叫做双黄连。双就是金银花，性寒味甘、气味芒香、既可清风温之热，又可解血中之毒，适用于温病发热、斑疹、咽痛。黄连味苦性寒，泻心中之余火，清肠中湿热，适用于心火旺盛，肠胃湿热、湿热瘟毒。连翘性凉味苦，清心泻火，去上焦各种热症，适用于温病初起、头痛、发热、烦渴，以及热毒郁结引起的痈疮肿痛、丹毒、斑疹等[1-2]。双黄连口服液主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等。研究表明，对细菌和病毒感染的感冒、流感以及肺炎、支气管炎、扁桃体炎等症疗效确切。基础研究发现双黄连口服液除具有原剂型注射液对多种致病球菌抑制作用[3]以外，尚可对多种杆菌及多种病毒，尤其是流感病毒甲、乙型、上呼吸道合胞病毒、腺病毒等有较强抑制作用。现将近年来双黄连制剂的药理作用及应用的研究进展综述如下。

2 双黄连制剂的化学成分

双黄连制剂中金银花、黄芩和连翘都发挥着自己的作用[4]，其中金银花为忍冬科(Caprifoliaceae)忍冬属(Lonicera Linn.)植物忍冬(Lonicera japonica Thunb.)的干燥花蕾或带初开的花。别名有忍冬花、银花、鹭鹭花、苏花、金花、金藤花、双花、二花和二宝花等[5]，为常用中药，应用历史悠久，首载于梁·陶弘景《名医别录》，列为上品，味甘，性寒，入肺、心、胃经，具有清热解毒、凉散风热之功效，主治风热感冒、温病发热等症。临床上广泛用于急性热病及外科感染性疾病，如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、咽炎、疖疮肿痛、乳腺炎、痢疾、尊麻疹等[6]。宋卫霞对金银花药材水提醇沉后分离得到：环烯醚菇昔及其新型衍生物类23个（金银花苷A、金银花苷B、金银花苷C、金银花苷D、金银花苷E、金银花苷F、金银花苷G、金银花苷H、金银花苷I、金银花苷J、金银花苷K、金银花苷L、獐牙菜苷、裂环氧化马钱素、裂环马钱素、马钱素-7-酮、7α-莫诺苷、7β-莫诺苷、裂环马钱酸、金吉苷、8-表金吉苷、裂环马钱苷、马钱素[7]），烟酸氮苷衍生物2个（（+）-N-（3-甲基丁酰-β-D-葡萄糖基）烟酸内盐、（+）-N-（3-甲基丁-2-烯酰-β-D-葡萄糖基）烟酸内盐）,核苷类3个（鸟嘌呤核苷、腺嘌呤核苷和5′-O-甲基腺嘌呤核苷）,以及绿原酸、咖啡酸和丁香苷[8]。

黄芩为唇形科植物黄芩（Scutellaria baicalensis Georg）的干燥根，有清热燥湿，泻火解毒，止血安胎之功效[9]，主要用于肺热咳嗽、上呼吸道感染等症治疗。《本草经疏》云“其性清肃，所以除邪；味苦所以燥湿；阴寒所以胜热，故主诸热，邪热与湿热也”。《别录》言“疗痰热，胃中热”。黄芩具有抑菌、抗炎、解热、保肝、降压等药理作用[10]。刘英学从黄芩根茎的50%乙醇提取物的正丁醇萃取物中分离得到了14个化合物，分别为千层纸-A、汉黄芩素、苯乙酸、2-4′-羟基苯基乙醇-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、4-O-β-D-吡喃葡萄糖基反式苯丙烯酸、4 -O-β-D-吡喃葡萄糖基顺式苯丙烯酸、黄芩苷、黄芩素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯、黄芩素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、白杨素-6-C-α-L-吡喃阿拉伯糖-8-C-β-D-吡喃葡萄糖苷等。

连翘为木犀科连翘属植物连翘（Forsythia suspensa (Thunb.) Vahl）的干燥果实。连翘味苦，微寒，归肺、心、胆经，轻清上浮，可治上焦各种热症[11]，最大的特点是解毒消痈、散结，被称为疮家圣药。据文献报道,连翘具有多种生物活性成分,主要有苯乙醇苷类、木脂体及其苷类、五环三帖类、挥发油等。对连翘药理作用的现代研究发现，连翘具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗内毒素、抑制弹性蛋白酶活力、护肝、解热、镇痛、利尿、强心、镇吐、抗氧化等多种药理作用[12]。但有关连翘水提物化学成分的报道不多。刘悦从连翘水提物中分离得到16个化合物，分别为连翘苷、连翘醇、连翘酸、连翘酯苷A、连翘酸-1′-O-β-D-葡萄糖苷，2,3-二羟甲基-4-（3′，4′-二甲氧基苯基）-γ-丁内酯，β-谷甾醇，（+）表松脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷，异落叶松树脂醇，对羟基苯乙酸，丁二酸，丁四醇，汉黄芩素-7- O-β-D-葡萄糖醛酸苷，芦丁，连翘脂素，（+）松脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷。栾兰等从连翘水提物中分离得到齐敦果酸、正三十二烷、对羟基苯甲醛、槲皮素，硬脂酸，熊果酸，3-（4-乙氧基-3-羟基-苯基）丙烯酸，右旋松脂素，右旋表松脂素，（+）表松脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷。

3 双黄连制剂的药理作用研究概况

双黄连制剂是由金银花、黄芬、连翘组成的纯中药制剂，具有辛凉解表、清热解毒之功效，是双黄连系列产品中一个全面研究并取得卫生部新药证书的剂型。现代药理学研究表明双黄连制剂能抗多种病原微......

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