讨论

本实验采用经典的2,4-二硝基氯苯诱发变应性接触性皮炎模型。在变应性接触性皮炎的发病机制中，不同T细胞亚群及其分泌的细胞因子起着重要的作用。在变应性接触性皮炎的诱导致敏期，T细胞在接触抗原位点后释放的多种细胞因子起着重要的作用［7］，尤其是IL-6。由表皮细胞分泌的IL-6在抗原刺激后迅速增加，导致朗格汉斯细胞从表皮迁移到局部的淋巴结，并导致炎症反应中多种细胞因子的产生，上调黏附因子和协同共刺激分子的表达。IL-2和IL-10是机体免疫网络调节的重要细胞因子，在免疫调节方面发挥很重要的作用。实验模型豚鼠背部皮肤肿胀程度及血清中IL-2及IL-10浓度均明显提高，而IL-6浓度则明显下降。说明变应性接触性皮炎是由释放IL-2的Th1细胞介导的炎症反映，其发生机制是由于Th1/Th2的分化失衡[8]。

肤悦康熏洗液以苦参、芦荟等为主要原料。其中苦参中的苦参碱可对抗急性渗出性炎症，具有非甾体抗炎的特性，苦参碱还具有免疫抑制作用，研究表明苦参碱对P物质诱导单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）具有干预作用［9］。芦荟含有较多的黏液素，其中多糖类物质含量高，它不仅具有免疫调节功能，还有助于细胞分裂，对皮肤的保养修复可起重要作用[10]。

分析实验结果可以得出肤悦康熏洗液可明显减轻豚鼠背部皮肤的肿胀程度，对豚鼠血清中细胞因子有下调或增加的作用，说明此药可能是调节T细胞的分化，进而有治疗变应性接触性皮炎的药理作用。

从实验结果上看，低浓度的肤悦康熏洗液的治疗作用略优于高浓度的，其疗效差异有待进一步研究。本文选用醋酸泼尼松龙溶液作阳性对照，探讨肤悦康熏洗液的抗炎作用及其作用机制，为该药的临床应用提供实验依据，印证了运用该药治疗变应性接触性皮炎这种疾病的可行性，同时也充分发挥了中医药的优势。