毒性中药的现代研究进展文献综述
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毒性中药的现代研究进展文献综述
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近年来,由于某些片面的宣传误导,使患者在使用中药的问题上存在不少误区,形成了“中药绝无毒副作用”或“中药毒副反应少”,可长期服用,多服补药可防病,煎药时间越长越好等不当观念,造成了许多用药的安全隐患。其实,据互联网上记述,在1856种药品不良反应病例中,中药就有792种,占了42.7%。据国家药品不良反应监测中心有关资料表明,近年来该中心收集到的药品不良反应报告中,与中药有关的病例数和死亡人数最近8年中就达2546例[1]。
同时,随着中药饮片所造成的不良反应及严重后果的报道增多,加之比利时对长期服用马兜铃属药材广防己的减肥药发生慢性肾衰竭病例,而被国外称为“中草药肾病”[2]的报道(1993),后续研究认为其还有可能诱发肿瘤[3],以及龙胆泻肝丸(含有马兜铃酸成分)引起严重肾病的日本“小柴胡事件”[4]等。使中药的临床应用出现了另外一个极端,即临床中医师在使用有毒中药时过于顾虑其毒性作用,自行减量或使用其他中药,甚或用西药替代,因而降低了临床疗效。对中医医院今年来门诊处方的初略统计显示,有毒中药的使用种类、频率和用量等都呈下降趋势。
作为一个中国人,作为一个中药学工作者,我们要对何为中药的毒性,其毒性成分的种类,如何合理应用毒性中药等方面作一些建议。
1 中药毒性的概念和成分
1.1 毒性概念的认识
中药的毒性,是中药治疗疾病有效成分的中药组成部分之一。对中药毒性的认识,我国最早的第一部本草即《神农本草经》的毒性就有论述......
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