心宝丸及东莨菪碱研究进展文献综述
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1 心宝丸研究进展
心宝丸是由广东省药物研究所翁明翰研究员研制的一种中药复方制剂[1],由洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥等9味中药组成,目前收载于卫生部药品质量标准中药成方制剂第十八册。
1.1 心宝丸药物成分研究
心宝丸是九味中药制成,其中包括洋金花,人参,鹿茸,附子,三七,人工麝香,肉桂,冰片,蟾酥。
其中洋金花为君药,主要成分东莨菪碱及莨菪碱,能阻断α受体及m受体,增加细胞膜流动性,改善微循环使血管瓣开放,加快血液流动,降低血液粘稠度,增加心率。其拮抗儿茶酚胺作用,能促进内源性儿茶酚胺增加,解除血管痉挛,舒张血管降低心脏负荷。东莨菪碱能解除迷走神经对心脏的抑制,使交感神经作用占优势,而使心率加快[1]。
而麝香、龙脑、肉桂有协同作用。麝香对离体心脏具有兴奋作用,可使心肌收缩力增强,增加心输出量;扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量;降低心肌耗氧量,使心脏处于低水平耗氧状态。肉桂可改善血管末梢循环,扩张外周血管、降低血压;扩张冠状动脉和脑血管,使冠状动脉和脑血流量增加;促进心肌血液供应而对心血管系统起保护作用。
鹿茸精具有保护心肌微粒体钙泵活性作用,可扩张冠脉血管,增加冠脉流量和能量基质,改善微循环,附子去甲乌药碱可通过慢通道发挥抗缓慢性心动过缓的作用,改善窦房结的自律性,改善窦房、房室传导,缩短A-H间期,使心律加快。
三七的主要药理活性成分为三七总皂苷,三七总皂苷具有抗心律失常、保护心肌、增加心脑血流量、降血压、调节血脂等作用[2]。
人参总皂苷与蟾酥则是用来拮抗洋金花的毒副反应,同时也是一种强有力的强心物质。
1.2心宝丸药理作用
心宝丸是临床上用于治疗心血管疾病的一类OTC中成药。中医上认为心宝丸具有温补心肾,活血通络,益气助阳的功能。研究表明,心宝丸对于治疗慢性心功能不全,病态窦房结综合征,心肌缺血,心肌劳损,冠心病等有着较好的治疗效果[3~7]。
2 东莨菪碱研究进展
东莨菪碱(scopolamine)是莨菪烷型的生物碱,其形态为为无色结晶或白色结晶性粉末。1892年最先由,E.施密特首先从东莨菪中分离得到,而其药理作用最早可追溯到公元前2世纪华佗的“麻沸散”[8]。由于其其药理作用主要表现为抑制腺体分泌及中枢镇静作用。临床上主要用于麻醉前给药, 也可用于晕动症、帕金森病、妊娠呕吐及放射性呕吐等的治疗,具有较大的市场需求[9]。东莨菪碱与M一胆碱受体有较高的亲和力表现出明显的抗胆碱作用,因此在临床上作为胆碱受体阻断药[10]。而东莨菪碱又具有较高的......
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