眼底图像的E-R关系模型

DICOM3.0中的数据结构是基于E-R模型，眼底图像也不例外，因为详细描述一幅眼底图像不仅仅需要图像本身的像素信息，有关成像信息以及图像来源信息等也是至关重要的，它为后续研究以及信息归档与传输等工作提供了便利。图5-1给出了眼底图像的E-R关系模型。需要说明的是虽然图中给出了所有相关的信息对象，但他们并非都是必须的，有些信息定义是可选的，我们可以根据需要进行选择。当然，这种选择需要有一个前提，那就是严格遵守DICOM标准。

BMP图像与DICOM图像比较

由上文可知BMP图像文件中的信息量较少，它没有诸如病人信息、检查类型信息、系列信息等数据，医生阅图时不方便；DICOM文件除了病人信息之外还记录了包括上述信息在内的很多病人信息。实际临床环境中，有时一个病人会作不同的检查，一个检查会有不同的系列，一个系列会有多个不同的图像。在BMP图像文件中是难以体现这种关系的，DICOM文件中包含了检查信息以及系列信息，这些信息可以体现多个图像的相互关系。BMP图像文件格式转换为DICOM文件可以方便地在PACS系统中进行统一存储。然而BMP是一项相对较成熟的图像文件格式，不论是从处理、存储、传输还是从转换方面都有着相对成熟的方法。所以如果将BMP与DICOM图像的相对转换应用于PACS系统之中，将大大用助于提高PACS系统的工作效率与实用性。

设计方法

BMP文件与DICOM文件都有一个文件头存储相关信息，其后为像素数据，其数据的组织也不尽相同，所以应首先读取头信息和像素数据，并做相应的格式转化，最后按生成格式填写文件。程序设计流程如图7-1。

本文的主要工作是在最新的DICOM 3.0标准2003年草案的基础上开展的。我们在针对DICOM标准的历史，发展等进行概述之后，首先重点阐述了DICOM3.0标准、DICOM图像文件格式和BMP图像文件格式，此后，我们给出了眼底图像文件格式，并指出了DICOM和BMP格式的区别，并阐明了眼底图像及相关数据的传输，然后编写代码实现BMP格式转换为DICOM格式。接着利用我利用DICOM浏览器EZDICOM对我们转换成功的眼底图像文件进行了格式验证，结果证明，我们设计的文件格式是完全符合DICOM 3.0标准的。

接着，我对DICOM图像进行了二次开发，写入诸如病人姓名等具有代表性的信息。

此后，我在单机下进行眼底图像数据的传输。

展望：

本论文实现了普通BMP 图像向标准DICOM标准图像的转换,解决了目前大量非DICOM影像设备的影像存储和分发问题,为医疗设备之间的信息共享、远程医疗的实现和PACS 系统的发展提供了有利条件[7]。

但是我们面前仍有许多问题需要进一步探讨和研究，现在我们把它们列出，以便今后进一步研究，也为其他相关工作提供一些思路和建议：

（1）目前，我们定义的眼底图像的像素数据都是未经压缩的，这位今后网络传输带来了一定的压力，尤其在大量数据需要传输的时候，这一不足将表现的更为明显。因此，研究DICOM眼底图像的压缩将是今后一个必不可少的方向；

（2）本文实现的是在单机下的数据传输，今后可以考虑在局域网内实现，或者可考虑加入WEB接口，以便使图像等信息数据在Internet等广域网络进行传输。